Μολυσματική Τέρμινθος

Γράφει ο Βασίλειος Χρυσοχέρης, Δερματολόγος – Αφροδισιολόγος & επιστημονικός συνεργάτης του Ιατρικού Κέντρου Αθηνών.


Η μολυσματική τέρμινθος είναι μια καλοήθης ιογενής λοίμωξη του δέρματος που μεταδίδεται απο επαφή και μπορεί να εμφανιστεί σε οποιοδήποτε σημείο του σώματος.Η μολυσματική τέρμινθος προκαλείται απο 4 συγγενικούς τύπους ευλογοιών του MCV1-4,με τον τύπο 1 να είναι ο πιο συχνός.

Τρεις ομάδες προσβάλονται συνήθως και αυτές είναι τα παιδιά ,οι σεξουαλικά ενεργοί ενήλικες και οι ανοσοκατεσταλμένοι ιδίως όσοι πάσχουν απο HIV λοίμωξη.

Η Μ.Τ είναι πιο εύκολο να μεταδοθεί απ’ευθείας απο δέρμα σε δέρμα ειδικά αν το δέρμα είναι υγρό,καθιστόντας την μετάδοση του μεταξύ του παιδικού πλυθησμού πολύ συχνή λόγω της ενασχόλησης των περισσοτέρων παιδιών με δραστηριότητες που αφορούν την πισίνα.

Σε όλες τις ηλικιακές ομάδες η κλινική εικόνα είναι ίδια και πολύ χαρακτηριστική,αφού μια ερυθρή ή στο χρώμα του δέρματος βλατίδα με ομφαλωτό κέντρο κάνει την εμφάνιση της χωρίς συνοδά συμπτώματα στα σημεία μετάδοσης.

Σε μικρά παιδιά τα εξανθήματα είναι συνήθως γενικευμένα και ο αριθμός των βλαβών κυμαίνεται απο λίγα ως και πάνω απο 100.Οι βλάβες τείνουν να εμφανίζονται στο πρόσωπο ,στο κορμό και στα άκρα..Βλάβες στα γεννητικά όργανα συμβαίνουν στα πλάσια διασποράς στο 10% των περιπτώσεων της μολυσματικής τερμίνθου. Όταν στην παιδική ηλικία οι βλάβες περιορίζονται στην περιοχή των γεννητικών οργάνων η πιθανότητα της σεξουαλικής κακοποίησης πρέπει να ληφθεί υπόψιν.

Στους ενήλικες η Μ.Τ είναι σεξουαλικός μεταδιδόμενο νόσημα και λοιπά ΣΜΝ μπορεί να συνυπάρχουν. Συνήθως οι βλάβες είναι λιγότερες απο 20,προτιμώντας την κάτω κοιλιακή χώρα,το πάνω μέρος των μηρών και το πέος στους άνδρες.

Η θεραπευτική επιλογή έχει να κάνει με την ηλικία του ασθενούς και το βαθμό συνεργασίας που έχει με τον θεράποντα ιατρό όταν μιλάμε κυρίως για παιδιά.

Η επιθετική θεραπεία μπορεί να είναι συναισθηματικά τραυματική και να προκαλέσει ουλές.Στις περιπτώσεις αυτές καλό θα ήταν να δίδεται κάποιο τοπικό διάλυμα που προκαλεί τοπικό ερεθισμό ,ελεγχόμενο καταστρέφοντας σιγά σιγά την βλάβη.

Στην περίπτωση των ενηλίκων η αφαίρεση με κρυοθεραπεία ή η απόξεση είναι πολύ αποτελεσματικές μέθοδοι.